HA PRP ýygyndy turbasy
Gysga düşündiriş:
HA gialuron turşusy, köplenç gialuron turşusy diýlip atlandyrylýar, doly Iňlis ady: gialuron turşusy.Gialuron kislotasy gaýtalanýan disakarid birliklerinden durýan glikozaminoglikan maşgalasyna degişlidir.Adam bedeni tarapyndan siňdiriler we dargaýarlar.Onuň hereket wagty kollageniňkiden has uzyn.Özara baglanyşyk arkaly hereket wagtyny uzaldyp biler we täsir 6-18 aý dowam edip biler.
Dyz osteoartritiniň esasy patofiziologiki üýtgemeleri kıkyrdagyň ýitmegi, subkondral süňkleriň täzeden gurulmagy, osteofitleriň emele gelmegi we sinowial çişme reaksiýasydyr.Irki kliniki ýüze çykmalar, çişmek, agyry we bogunlaryň we töweregindäki dokumalaryň berkligi.Keseliň ösmegi bilen kem-kemden bogunlaryň işlemegine getirýär we durmuşyň hiline çynlakaý täsir edýär.Gözlegiň netijesine görä, dünýädäki osteoartrit keseliniň maýyplygy 2010-njy ýylda 2,2% bolup, şol ýylda maýyplaryň sany 1,7 milliondan geçdi, bu bolsa jemgyýete, maşgalalara we şahsyýetlere uly zyýan ýetirdi.HA n-asetilglukuron kislotasynyň gaýtalanmagy bilen emele gelen ýokary molekulýar polisakarid biomaterialdyr.Bilelikdäki sinowial suwuklygyň esasy düzüm bölegi we kıkırdak matrisasynyň düzüm böleklerinden biridir.Iýmitlenmekde we bogunlary goramakda möhüm rol oýnaýar.Osteoartrit bejergisinde HA, dyz agyrynyň alamatlaryny aýyrmaga we dyz hereketini gowulandyrmaga belli bir derejede täsir edendigi subut edildi.Şeýle-de bolsa, subutnama esaslanýan goldawyň ýoklugy, esasanam uzak möhletli netijeliligi sebäpli, dyz osteoartritini anyklamak we bejermek üçin iň soňky AAOS görkezmeleri gialuron kislotasyny ulanmagy maslahat bermeýär we maslahat beriş derejesi berk maslahat berilýär.Triamsinolon asetonid, uzak wagtlap işleýän sintetiki glýukokortikoid hökmünde güýçli we dowamly çişmä garşy täsir edýär.
Onuň mehanizmi, fagositozy we antigenleri makrofaglar bilen gaýtadan işlemekden saklamakdyr;Lizosomal membranany durnuklaşdyryň we lizozomadaky gidrolazyň bölünip çykmagyny azaldyň;Leýkositleriň we makrofaglaryň gan damarlaryndan göçmegini gadagan ediň we çişme reaksiýasyny azaldyň.Bu gözleg, triamsinolon asetonidiň içerki sanjymynyň bejergiden soň bir aýyň içinde oňatdygyny, ýöne pensiýa wagty bilen, esasanam 6 aý bejergiden soň, täsiriň beýleki iki topara ep-esli pesdigini görkezýär.Makalindon we beýleki gözlegler, dyz osteoartritli simptomatiki hassalar üçin triamsinolon asetonidiň içerki sanjymynyň kıkyrdagyň göwrüminiň ep-esli ýitmegine we adaty duz bilen deňeşdirilende dyz agyrysynda düýpli tapawudyň ýokdugyny görkezdi.
Aboveokardaky gözlegler, dyz osteoartritli simptomatiki näsaglar üçin bu bejergini goldamaýar.Käbir gözlegçiler dyz osteoartritini bejermek üçin triamsinolon asetonid we natriý gialuronat içerki sanjymy ulandylar we onuň gysga möhletli we uzak möhletli täsiri diňe gialuron turşusyndan has gowudyr.Täze bejergi hökmünde, PRP hassalaryň autologiki periferiýa ganyndan, immunitetden ýüz öwürmezden alynyp bilner we ösüş faktorlarynyň ýokary konsentrasiýasyny öz içine alýar.Ösüş faktorlary, kondrositleriň köpelmegine we öýjükden daşary matrisa sintezine kömek edýändigi subut edildi.Mundan başga-da, soňky gözlegler PRP-iň kondrositleriň täzelenmegini öňe sürmek bilen belli bir derejede sinowiumyň bakterial erkin çişmegini saklap biljekdigini görkezdi.Has köp haýwan synaglary we kliniki gözlegler onuň gowy netijeliligini görkezýär.Bu gözleg, bejergiden 1 we 3 aý soň PRP-iň WOMAC balynyň gialuron kislotasyna deňdigini, bejergiden soň 6 aýda PROM-yň WOMAC balynyň beýleki iki toparyňkydan has gowudygyny görkezýär. gowy orta we uzak möhletli bejeriş täsiri.Şeýle-de bolsa, uly nusgalaryň uzak möhletli kliniki gözlegleriniň ýoklugy we molekulýar biologiýa ýa-da MRI şekillendirişiniň gönüden-göni goldawynyň ýoklugy sebäpli has köp gözleg we ara alyp maslahatlaşmak zerur.
